La patología degenerativa primordialmente es la hernia discal la más frecuente lumbar y luego cervical. El tratamiento en principio es conservador, es decir con reposo, analgésicos y relajantes musculares, pero si el dolor sigue después de 2-3 semanas, la resonancia es positiva, es decir demuestra la hernia y el paciente tiene algún déficit neurológico (pérdida de fuerza, trastorno sensitivo, etc), el tratamiento es quirúrgico. Puede ser percutáneo como la nucleoplastia y el ozono (en casos muy seleccionados) o con microcirugía. En esta técnica se realiza una incisión en la piel de 2 cm y con la ayuda del microscopio quirúrgico se extirpa el fragmento herniado y se libera el nervio. Cuando la hernia es muy grande o existe un disco degenerado, es decir, de color negro en la resonancia o existe un claro pinzamiento del espacio discal o una estenosis de canal se colocan los llamados espaciadores vertebrales de los que hay varios modelos. El más conocido es la U de Coflex, también están el sistema Flexis, el X-Stop, etc.

Se están consiguiendo sus resultados favorables en el 97% de los casos incorporándose el paciente a su trabajo a los 3-4 semanas y en la actividad deportiva en 8 semanas.